Кисты яичников
Киста яичника — это доброкачественное полое образование с жидкостью внутри. Чаще всего киста яичника возникает у женщин репродуктивного возраста и куда реже обнаруживается у тех, кто достиг 50-летнего возраста. Наиболее часто у женщин наблюдаются так называемые фолликулярные либо функциональные кисты яичников. Они возникают вследствие нарушения гормональной регуляции формирования фолликула . Фолликулярные кисты формируются вследствие «перезревания» фолликула, то есть когда тот не разрывается в середине менструального цикла, вместо чего полностью сохраняет свою целостность и начинает наполняться жидкостью. В большинстве случаев такие образования не имеют больших размеров и рассасываются уже к наступлению следующего менструального цикла. Единственным способом выявления таких кист является плановое УЗИ, в ходе которого врач может случайно обнаружить новообразование и назначить необходимое лечение. Но иногда киста не исчезает через 3 месяца,а продолжает расти: давит на окружающие ткани,может перекрутиться вокруг своей оси, может лопнуть растянутая стенка с излитием содержимого в брюшную полость и тд.
Помимо функциональных кист встречаются другие типы образований яичника
- паровариальная (в области маточной трубы и придатка яичника);
- дермоидная (содержит волосы, жировые клетки, ткани, заключенные в слизистую массу) размер достигает 15 см;
- эндометриоидная (ткани эндометрия растут в яичниках), размер кисты разрастается до 15-20 см
- разные типы переходных и злокачественных образований яичника
Их диагностика и лечение проводится более активно и агрессивно,чем в случае с функциональными кистами.
Симптомы,которыми сопровождается рост кисты
- ощутимые боли внизу живота, которые усиливаются во время менструации
- нерегулярный менструальный цикл
- давление и тяжесть в области таза
- тошнота и рвота (позывы на рвоту) после полового акта и ощутимых физических нагрузок
- болезненные ощущения во влагалище, сопровождающиеся кровянистыми выделениями
- давление во время дефекации либо опорожнения мочевого пузыря
Проводятся такие диагностические процедуры
- УЗ диагностика ;
- тест на беременность для исключения внематочной беременности;
- диагностическая лапароскопия;
- яичниковые онкомаркеры;
- общеклинические анализы.
- МРТ или КТ в сложных случаях или при подозрение на злокачественность образования;
Способы проведения операции
- кистэктомия (удаляется только киста), детородная способность сохраняется;
- резекция кисты яичника (иссекается поврежденный участок яичника, здоровая ткань максимально сохраняется);
- овариоэктомия (полное удаление яичника);
- аднексэктомия ( удаление яичника и маточной тубы).
Проводятся такие диагностические процедуры
- УЗ диагностика ;
- тест на беременность для исключения внематочной беременности;
- диагностическая лапароскопия;
- яичниковые онкомаркеры;
- общеклинические анализы.
- МРТ или КТ в сложных случаях или при подозрение на злокачественность образования;
Способы проведения операции
- кистэктомия (удаляется только киста), детородная способность сохраняется;
- резекция кисты яичника (иссекается поврежденный участок яичника, здоровая ткань максимально сохраняется);
- овариоэктомия (полное удаление яичника);
- аднексэктомия ( удаление яичника и маточной тубы).
На начальном этапе заболевания, при небольшом размере кисты, до 1 см, выбирается выжидательная тактика. Это при условии, что боли в области живота слабо выражены и общее состояние пациентки удовлетворительное. Основными препаратами для лечения кист являются оральные контрацептивы,которые прекрасно помогают в рассасывании функциональных образований. Хирургическое вмешательство показано при дермоидной, муцинозной или эндометриодной кисте яичника. Проведение операции возможно двумя способами: путем обычного разреза и лапароскопическим методом. Объем операции зависит от многих факторов: возраста пациентки, размера и типа кисты, анатомических особенностей органов малого таза, предшествующих заболеваний и тд.
